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解約申込フォーム

弊社に対するお問い合わせは、以下の解約申込フォームにご記入いただき、
「確認」ボタンをクリックしてください。

本人確認が必要となりますので、折り返し、担当者よりご指定の方法でご返信させていただきます。

個人情報の取り扱いについて
※ お問い合わせ内容等は、社外秘はもちろんのこと秘密厳守とします。
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解約希望日  月  日
解約備考
ご記入後、下記の注意事項を確認し同意した場合に限り、送信ボタンを1回クリックしてください。
1、本解約フォームは、仮の受付であり、契約書に記載の通り、当社より確認の連絡をした後に郵送する、解約届原本を本フォーム送信後2週間以内(当日消印有効)に当社へ郵送又はメールをお願いいたします。
当社にて確認が取れた場合に限り有効とし、それ以外は一切無効といたします。
2、メールにて送付する場合には、免許証等顔写真付き身分証明書を同時に送付した場合に限り受付いたします。
3、本解約フォームが無効になった場合、遡って受付は致しません。改めて新規に解約申し込みをお願いします。
4、本解約フォームを送信したのち、必ず営業時間内に確認の電話を入れること。03-3824-6611


 
送信が完了しましたらブラウザの戻るボタンでお戻り下さい。

本人確認が必要となりますので、折り返し、担当者よりご指定の方法でご返信させていただきます。
メールでの返信を希望された場合、身分証明書を別途添付いただくことがございます。
1営業日が経過しても返事がない場合は、エラーの可能性がございますので、
恐れ入りますが03-3824-6611までお電話下さい。
なお土日祝日は休日となりますので休み明けの対応となりますのでご了承下さい。
解約届取得先 当社書式ダウンロード下部解約届け
メール送付先 info@fuji-grp.jp タイトルに解約届と記載ください。